Keywords
Gentamicin Sulfat
Infeksi Daerah Operasi
How to Cite
Abstract
Bedah elekif merupakan jenis pembedahan yang dapat dilakukan penundaan atau perencanaan lebih lanjut dengan tidak membahayakan nyawa pasien. Setiap tindakan pembedahan atau operasi sekecil apapun dapat menimbulkan risiko infeksi. Infeksi nosokomial masih menjadi masalah global hingga saat ini dengan morbiditas, mortalitas yang tinggi dan menimbulkan waktu perawatan lebih lama dan biaya yang besar. Kontaminasi mikroba di tempat operasi merupakan faktor penting dalam kejadian infeksi daerah operasi (IDO). Prosedur asepsis merupakan prinsip bedah untuk mempertahankan keadaan bebas kuman untuk mencegah IDO. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui efektifitas Efektivitas Prosedur Irigasi Luka Pasca Operasi Elektif Ortopedi Menggunakan Campuran Natrium Klorida 0,9% dan Gentamicin Sulfat untuk Mencegah Infeksi Daerah Operasi Di RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Penelitian ini merupakan penelitian uji klinis (clinical trial) dengan desain paralel. Subjek penelitian yang terlibat dalam penelitian ini berjumlah 96 orang yang terbagi kedalam tiga kelompok: Kelompok NaCl 0,9% (Kelmpok A), Kelompok Gentamicin Sulfat 80 mg (Kelompok B), dan Kelompok Gentamicin Sulfat 160 mg (Kelompok C) dengan jumlah subjek pada masing – masing kelompok adalah 32 orang. Data yang diperoleh akan dianalisa menggunakan uji F (ANOVA) dengan tingkat kepercayaan 95%. Kelompok A memiliki Skor IDO: 3,34 ± 1,49, kelompok B: 2,31 ± 1,12 dan kelompok C: 2,63 ± 1,62. Uji komparatif antar ketiganya menujukkan perbedaan yang bermakna (p = 0,009). Perbandingan efektivitas Kelompok B dan Kelompok C dalam mencegah IDO tidak secara statistik tidak berbeda secara signifikan (p = 0,281). Prosedur irigasi luka pasca operasi elektif ortopedi menggunakan Gentamicin Sulfat 80 mg efektif mencegah terjadinya IDO dibandingkan dengan pencucian luka standar menggunakan NaCl 0,9%.
References
Allegranzi, B., Nejad, S. B., Combescure, C., Graafmans, W., Attar, H., Donaldson, L. & Pittet, D. 2011. Burden Of Endemic Health-Care-Associated Infection In Developing Countries: Systematic Review And Meta-Analysis. The Lancet, 377, 228-241.
Anderson, D. J., Podgorny, K., Berríos-Torres, S. I., Bratzler, D. W., Dellinger, E. P., Greene, L., Nyquist, A.-C., Saiman, L., Yokoe, D. S. & Maragakis, L. L. 2014. Strategies To Prevent Surgical Site Infections In Acute Care Hospitals: 2014 Update. Infection Control & Hospital Epidemiology, 35, S66-S88.
Bratzler, D. W., Dellinger, E. P., Olsen, K. M., Perl, T. M., Auwaerter, P. G., Bolon, M. K., Fish, D. N., Napolitano, L. M., Sawyer, R. G. & Slain, D. 2013. Clinical Practice Guidelines For Antimicrobial Prophylaxis In Surgery. Surgical Infections, 14, 73-156.
Dale, W. B., Peter, M. H. & Workgroup, S. I. P. G. W. 2004. Antimicrobial Prophylaxis For Surgery: An Advisory Statement From The National Surgical Infection Prevention Project. Clinical Infectious Diseases, 38, 1706-1715.
De Jonge, S. W., Boldingh, Q. J., Solomkin, J. S., Allegranzi, B., Egger, M., Dellinger, E. P. & Boermeester, M. A. 2017. Systematic Review And Meta-Analysis Of Randomized Controlled Trials Evaluating Prophylactic Intra-Operative Wound Irrigation For The Prevention Of Surgical Site Infections. Surgical Infections, 18, 508-519.
De Lissovoy, G., Fraeman, K., Hutchins, V., Murphy, D., Song, D. & Vaughn, B. B. 2009. Surgical Site Infection: Incidence And Impact On Hospital Utilization And Treatment Costs. American Journal Of Infection Control, 37, 387-397.
Dineen, S. P., Pham, T. H., Murray, B. W., Parker, B. J., Hartless, K., Anthony, T. & Huerta, S. 2015. Feasibility Of Subcutaneous Gentamicin And Pressurized Irrigation As Adjuvant Strategies To Reduce Surgical Site Infection In Colorectal Surgery: Results Of A Pilot Study. The American Surgeon, 81, 573-579.
Kaye, K. S. & Pogue, J. M. 2015. Infections Caused By Resistant Gram‐Negative Bacteria: Epidemiology And Management. Pharmacotherapy: The Journal Of Human Pharmacology And Drug Therapy, 35, 949-962.
Lee, J., Singletary, R., Schmader, K., Anderson, D. J., Bolognesi, M. & Kaye, K. S. 2006. Surgical Site Infection In The Elderly Following Orthopaedic Surgery: Risk Factors And Outcomes. Jbjs, 88, 1705-1712.
Magill, S. S., Edwards, J. R., Bamberg, W., Beldavs, Z. G., Dumyati, G., Kainer, M. A., Lynfield, R., Maloney, M., Mcallister-Hollod, L. & Nadle, J. 2014. Multistate Point-Prevalence Survey Of Health Care–Associated Infections. New England Journal Of Medicine, 370, 1198-1208.
Nguyen, A., Pronk, A., Furnée, E., Pronk, A., Davids, P. & Smakman, N. 2016. Local Administration Of Gentamicin Collagen Sponge In Surgical Excision Of Sacrococcygeal Pilonidal Sinus Disease: A Systematic Review And Meta-Analysis Of The Literature. Techniques In Coloproctology, 20, 91-100.
Pivot, D., Tiv, M., Luu, M., Astruc, K., Aho, S. & Fournel, I. 2011. Survey Of Intraoperative Povidone-Iodine Application To Prevent Surgical Site Infection In A French Region. Journal Of Hospital Infection, 77, 363-364.
Sanghavi, R. 2016. Drug Guideline: Gentamicin. Liverpool: Liverpool Hospital.
Yoshizawa, S., Fourmy, D. & Puglisi, J. D. 1998. Structural Origins Of Gentamicin Antibiotic Action. The Embo Journal, 17, 6437-6448.