Keywords
Dermatitis Atopik
SCORAD
How to Cite
Abstract
Dermatitis atopik (DA) merupakan masalah yang sering muncul pada negara berkembang dan sedang berkembang. DA merupakan penyakit inflamasi kronik pada kulit yang terjadi pada 15% sampai 25% pada anak dan 3% pada dewasa. Penyakit ini menyebabkan morbiditas dan memiliki efek pada kualitas hidup. Tujuan utama dilakukann penelitian ini adalah untuk mengetahui efek vitamin D pada derajat keparahan DA pada anak. Penelitian dilakukan di poliklinik kesehatan kulit dan kelamin rumah sakit umum daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh selama 4 bulan dimulai sejak 15 Mei hingga 15 september 2018. Penelitian ini merupakan penelitian uji klinis desain paralel. Sebanyak 68 pederita DA terlibat dalam penelitian ini dan dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok yang mendapat vitamin D 600 IU selama 28 hari dan kelompok tanpa suplementasi vitamin D dengan jumlah masing – masing kelompok 34 orang. Seluruh pasien yang terlibat mendapatkan terapi standar berupa steroid topikal dan antihistamin secara oral. Tingkat keparahan gejala klinis sebelum dan setelah pengobatan diukur menggunakan Scoring Dermaitis Atopic (SCORAD). Data hasil penelitian dianalisis menggunakan analisis statistik tidak berpasangan dengan tingkat kepercayaan 95%. SCORAD penderita DA yang mendapat suplementasi vitamin D selama 28 hari dengan terapi standar (13,8 ± 6,39) lebih baik dibandingkan dengan kelompok yang tidak mendapat vitamin D 20,6 ± 7,94 dengan tingkat kemaknaan p < 0,001. Vitamin D merupakan prohormon yang memiliki fungsi utama mengatur keseimbangan kalsium tubuh. Sebagai imunoregulasi, vitamin D memiliki dua fungsi penting sebagai hormon sekosteroid pada regulasi hemostasis kalsium pada tubuh dan sebagai zat esensial organik yang sangat penting terhadap respons imun. Suplementasi vitamin D selama 28 hari lebih efektif menurunkan derajat keparahan DA pada anak dibandingkan terapi standar.
References
Amestejani, M., Salehi, B. S., Vasigh, M., Sobhkhiz, A., Karami, M., Alinia, H., Kamrava, S. K., Shamspour, N., Ghalehbaghi, B. & Behzadi, A. H. 2012. Vitamin D Supplementation In The Treatment Of Atopic Dermatitis: A Clinical Trial Study. Journal Of Drugs In Dermatology: Jdd, 11, 327-330.
Arabi, A., El Rassi, R. & Fuleihan, G. E.-H. 2010. Hypovitaminosis D In Developing Countries—Prevalence, Risk Factors And Outcomes. Nature Reviews Endocrinology, 6, 550-561.
Bikle, D. D. 2011. Vitamin D Metabolism And Function In The Skin. Molecular And Cellular Endocrinology, 347, 80-89.
Boguniewicz, M. & Leung, D. 2009. Atopic Dermatitis. In: Atkinson, F., Bochner, B., Busse, W., Holgate, S., Lemaske, R. & Simons, F. (Eds.) Middleton’s Allergy Principles & Practice 7ed. Mosby.
Boguniewicz, M. & Leung, D. Y. 2011. Atopic Dermatitis: A Disease Of Altered Skin Barrier And Immune Dysregulation. Immunological Reviews, 242, 233-246.
Büchau, A. S., Macleod, D. T., Morizane, S., Kotol, P. F., Hata, T. & Gallo, R. L. 2009. Bcl-3 Acts As An Innate Immune Modulator By Controlling Antimicrobial Responses In Keratinocytes. Journal Of Investigative Dermatology, 129, 2148-2155.
Byremo, G., Rød, G. & Carlsen, K. 2006. Effect Of Climatic Change In Children With Atopic Eczema. Allergy, 61, 1403-1410.
Cole, C., Kroboth, K., Schurch, N. J., Sandilands, A., Sherstnev, A., O'regan, G. M., Watson, R. M., Mclean, W. I., Barton, G. J. & Irvine, A. D. 2014. Filaggrin-Stratified Transcriptomic Analysis Of Pediatric Skin Identifies Mechanistic Pathways In Patients With Atopic Dermatitis. Journal Of Allergy And Clinical Immunology, 134, 82-91.
Eichenfield, L. F., Ellis, C. N., Mancini, A. J., Paller, A. S. & Simpson, E. L. Atopic Dermatitis: Epidemiology And Pathogenesis Update. Seminars In Cutaneous Medicine And Surgery, 2012. Wb Saunders, S3-S5.
Glade, M. J. 2013. Vitamin D: Health Panacea Or False Prophet? Nutrition, 29, 37-41.
Hartmann, B., Heine, G., Babina, M., Steinmeyer, A., Zügel, U., Radbruch, A. & Worm, M. 2011. Targeting The Vitamin D Receptor Inhibits The B Cell‐Dependent Allergic Immune Response. Allergy, 66, 540-548.
Hata, T. R., Kotol, P., Jackson, M., Nguyen, M., Paik, A., Udall, D., Kanada, K., Yamasaki, K., Alexandrescu, D. & Gallo, R. L. 2008. Administration Of Oral Vitamin D Induces Cathelicidin Production In Atopic Individuals. The Journal Of Allergy And Clinical Immunology, 122, 829.
Javanbakht, M. H., Keshavarz, S. A., Djalali, M., Siassi, F., Eshraghian, M. R., Firooz, A., Seirafi, H., Ehsani, A. H., Chamari, M. & Mirshafiey, A. 2011. Randomized Controlled Trial Using Vitamins E And D Supplementation In Atopic Dermatitis. Journal Of Dermatological Treatment, 22, 144-150.
Kim, B. E. & Leung, D. Y. 2012. Epidermal Barrier In Atopic Dermatitis. Allergy, Asthma & Immunology Research, 4, 12-16.
Lipińska-Opałka, A., Wawrzyniak, A., Lewicki, S., Zdanowski, R. & Kalicki, B. 2017. Evaluation Of Immune Indices And Serum Vitamin D Content In Children With Atopic Dermatitis.
Matheson, E. M., Mainous Iii, A. G., Hueston, W. J., Diaz, V. A. & Everett, C. J. 2010. Vitamin D And Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus Nasal Carriage. Scandinavian Journal Of Infectious Diseases, 42, 455-460.
Mesquita, K. D. C., Igreja, A. C. D. S. M. & Costa, I. M. C. 2013. Atopic Dermatitis And Vitamin D: Facts And Controversies. Anais Brasileiros De Dermatologia, 88, 945-953.
Miller, J. & Gallo, R. L. 2010. Vitamin D And Innate Immunity. Dermatologic Therapy, 23, 13-22.
Mutgi, K. & Koo, J. 2013. Update On The Role Of Systemic Vitamin D In Atopic Dermatitis. Pediatric Dermatology, 30, 303-307.
Oren, E., Banerji, A. & Camargo Jr, C. A. 2008. Vitamin D And Atopic Disorders In An Obese Population Screened For Vitamin D Deficiency. Journal Of Allergy And Clinical Immunology, 121, 533-534.
Peroni, D., Piacentini, G., Bodini, A., Rigotti, E., Pigozzi, R. & Boner, A. 2008. Prevalence And Risk Factors For Atopic Dermatitis In Preschool Children. British Journal Of Dermatology, 158, 539-543.
Peroni, D., Piacentini, G., Cametti, E., Chinellato, I. & Boner, A. 2011. Correlation Between Serum 25‐Hydroxyvitamin D Levels And Severity Of Atopic Dermatitis In Children. British Journal Of Dermatology, 164, 1078-1082.
Reinholz, M. & Schauber, J. 2012. Vitamin D And Innate Immunity Of The Skin. Deutsche Medizinische Wochenschrift (1946), 137, 2385-2389.
Russell, M. 2012. Assessing The Relationship Between Vitamin D3 And Stratum Corneum Hydration For The Treatment Of Xerotic Skin. Nutrients, 4, 1213-1218.
Santosa, H. 2007 Dermatitis Atopik. In: Akib, A., Munasir, Z. & Kurniati (Eds.) Buku Ajar Alergi-Imunologi Anak. Jakarta: Ikatan Dokter Anak Indonesia.
Solvoll, K., Soyland, E., Sandstad, B. & Drevon, C. 2000. Dietary Habits Among Patients With Atopic Dermatitis. European Journal Of Clinical Nutrition, 54, 93.
Vähävihu, K., Ala‐Houhala, M., Peric, M., Karisola, P., Kautiainen, H., Hasan, T., Snellman, E., Alenius, H., Schauber, J. & Reunala, T. 2010. Narrowband Ultraviolet B Treatment Improves Vitamin D Balance And Alters Antimicrobial Peptide Expression In Skin Lesions Of Psoriasis And Atopic Dermatitis. British Journal Of Dermatology, 163, 321-328.